تأتي أهمية التأمين الصحي في المملكة العربية السعودية من الدور الذي تقوم
به للحد من أعباء المعاينات الصحية، حيث عملت السلطات في المملكة على تقديم
خدمة التأمين الطبي للمواطنين والمقيمين في البلاد.
كما سعت الأمانة العامة لمجلس الضمان الصحي لتوفير عدد من الخدمات الإلكترونية
من أهمها تطبيق وثيقة الضمان الصحي وخدمة الاستعلام عن التأمين الصحي.
حيث وفرت الحكومة في المملكة منصات إلكترونية، لتسهيل الاستعلام عن التأمين الصحي للمواطنين أو الوافدين ولكل العاملين في القطاع الحكومي أو الخاص.
كما يمكن من خلال المنصة معرفة المعلومات الكاملة حول التأمين، مثل اسم شركة التأمين، ورقم التأمين، تاريخ انتهاء صلاحية البطاقة، وذلك عن طريق الإستعلام برقم الهوية الوطنية أو رقم الإقامة.
الاستعلام عن صلاحية التأمين الصحي برقم الهوية أو رقم الإقامة
يمكن من خلال هذه الخدمة الاستعلام عن كافة التفاصيل المتعلقة بالتأمين، كالمعلومات الخاصة برقم التأمين وتاريخ انتهاء صلاحيته، حيث تتوفر هذه الخدمة للمواطنين والمقيمين في المملكة، وللاستفسار عن صلاحية التأمين برقم الهوية او رقم الإقامة اتبع الخطوات التالية:
- ادخل إلى موقع مجلس الضمان الصحي عبر الرابط من هنا
- اضغط على أيقونة “الخدمات الإلكترونية”.
- اضغط على بوابة الاستفسار عن حالة التأمين.
- اختر “الخدمات الإلكترونية لشركات التأمين” وقم بالضغط عليها.
- انقر على “الاستعلام عن معلومات التأمين”.
- ادخل رقم البطاقة الشخصية أو رقم الإقامة الخاص بك.
- ادخل الرمز الذي سيظهر لك، ثم انقر على “موافق”.
- بعد ذلك ستظهر لك صفحة تتضمن معلومات التأمين الخاصة بك.
الاستعلام عن صلاحية التأمين الصحي باستخدام منصة “أبشر”
أتاحت السلطات في المملكة كذلك إمكانية الاستعلام عن التأمين الصحي عبر منصة “أبشر”، حيث يمكن للمواطنين والوافدين معرفة التفاصيل الكاملة حول التأمين ومدى صلاحيته ومعرفة الشركة المصدرة له، عن طريق الخطوات التالية:
- ادخل إلى موقع “أبشر” عبر الرابط من هنا
- اضغط على أيقونة “أفراد”.
- قم بتسجيل الدخول عن طريق إدخال اسم المستخدم وكلمة المرور ورمز التحقق المرئي.
- اضغط على بوابة الاستعلامات الإلكترونية واختر”الاستعلام عن صلاحية التأمين الطبي”.
- ادخل رقم الإقامة الخاص بك.
- ادخل رمز التحقق المرئي.
- انقر على زر “عرض”.
- بعدها سيظهر لك صفحة خضراء تشير إلى أن التأمين الصحي التابع لك ساري المفعول.
تأمين تأشيرة الزيارة الطبية لأفراد
- يتم منح تأشيرة الزيارة الطبية في سياق تأشيرة الزيارة، وذلك يتطلب دفع مبلغ زهيد خلال دفع رسوم تأشيرة الزيارة، حيث يشمل هذا التأمين الصحي تقديم الرعاية الكاملة للزائر في حالات الطوارىء فقط كحوادث المرور مثلاً، لأن التأمين لايقوم بتغطية حالات الزيارة بهدف العلاج، كما تبدأ مدة التأمين الصحي للزائر منذ دخوله لأراضي المملكة.
- حيث يمكن لجميع المقدمين للحصول على تأشيرة زيارة الاستفادة من خدمة التأمين الصحي، بإستثناء الزائرين بقصد الحج والعمرة، من يحمل جواز سفر دبلوماسي أو خاص، وكذلك ضيوف الدولة، ومن الخدمات التي يقدمها التأمين:
- تغطية الإقامة والإعاشة للمريض داخل المستشفى، ماعدا الأدوية التي تصرف من قبل الطبيب، حيث تغطي مبلغ 600 ريال سعودي باليوم كأعلى نسبة.
- تغطية الإقامة والإعاشة للشخص المرافق للمريض بقيمة 150 ريال سعودي كحد أعلى.
- تغطية حالات الحمل والولادة الطارئة بنسبة 5000 ريال سعودي.
- تغطية حالات معالجة الأسنان الطارئة بنسبة 500 ريال سعودي كحد أعلى.
- تغطية مصاريف الولادة ومعالجة الأطفال الخدج بنسبة 100 ألف ريال سعودي كحد أعلى.
- تغطية الأضرار التي وقعت بسبب حوادث المرور بنسبة 100 ألف ريال سعودي.
- تغطية الحالات الطارئة لغسل الكلى بنسبة 100 ألف ريال سعودي كحد أعلى.
- تغطية تكاليف النقل الطبي خارج وداخل البلاد بنسبة 100 ألف ريال سعودي كحد أقصى.
- تغطية مصاريف نقل الموتى لبلادهم بنسبة 10000 ريال سعودي كحد أعلى.
الإستعلام عن التأمين الصحي برقم الحدود
أتاحت الحكومة للمواطنين والمقيمين في المملكة خدمة الاستفسار عن التأمين الصحي برقم الحدود، وذلك عبر الموقع الرسمي لمجلس الضمان الصحي التعاوني عن طريق الخطوات التالية:
- ادخل إلى الموقع الرسمي لمجلس الضمان الصحي التعاوني عبر الرابط من هنا
- ادخل رقم بطاقة الأحوال أو رقم الحدود.
- ادخل رمز التحقق المرئي بشكل صحيح.
- انقر على “موافق”.
- بعد ذلك يتم فتح صفحة تتضمن كل المعلومات المتعلقة بالتأمين الصحي وتاريخ انتهاء صلاحيته.