كيف تشعر به؟ تيبس وألم يتوضع بأي مكان في الظهر، وأحياناً ينتشر إلى الطرفين السفليين أو الإليتين، ومن الممكن أن يكون ناجماً عن رفع أوزان ثقيلة أو إصابة للمنطقة.
ماالذي يسبب زيادته؟ السعال، العطاس، المشي، الحركة، الدورة الطمثية.
ماالذي يخففه؟ مضادات الحموضة، الانحناء للأمام، الراحة في السرير.
إن أشيع أشكال الألم الظهري هو ذلك الناتج عن التشنج العضلي.
عند استشارتك للطبيب
سيسألك الطبيب عن : السلس البولي، الصعوبة أو الألم أثناء التبول، الدم مع البول، الألم أو الخدر في الإليتين أو الطرفين السفليين، الألم البطني، الألم في الورك، الحمى، القشعريرة، الغثيان والإقياء، الألم في الخاصرة، الإفرازات المهبلية.
وسيحتاج الطبيب أن يعرف إذا كنت قد أجريت صورة شعاعية بسيطة أو تصويراً مقطعياً حاسوبياً أو رنيناً مغناطيسياً أو أي فحص طبي آخر للعمود الفقري أو النخاع الشوكي، وماذا كانت النتائج ومعرفة إذا كنت خضعت لعمليات جراحية في العمود الفقري.
سيحتاج الطبيب أن يعرف إذا كان ألم الظهر قد بدأ بعد إصابة للظهر أو سقوط وأن يعرف مكان الألم بدقة.
وسيسألك الطبيب إذا كنت أنت أو أحد أفراد أسرتك تعانون من: السرطان، عملية جراحية من فترة قريبة، كسور في العمود الفقري.
سيحتاج الطبيب أن يعرف إذا كنت تأخذ أية أدوية بانتظام خاصة الستيروئيدات ومضادات التخثر.
سيقوم الطبيب بفحص جسدي يتضمن: الضغط على البطن ، إصغاء البطن بالسماعة الطبية، الفحص الحوضي للنساء، فحص التشنج العضلي في الظهر، تحري المضض في الظهر، فحص الإنحناء الفقري والمرونة الفقرية، المنعكسات في الطرفين السفليين والقدمين وفحص القوة والحس في القدمين والربلتين.
ما الذي يمكن أن يسبب ألم الظهر؟
١-التشنج العضلي: وهو أذية عضلية من أعراضها الشائعة تشنجات على جانبي الفقرات، لاينتشر الألم إلى الطرفين السفليين، وغالباً يبدأ بعد حمل وزن ثقيل.
٢-الكسر الفقري: وهو كسر في إحدى فقرات العمود الفقري يسبب ألماً شديداً مستمراً وغالباً ينحم عن رض أو سقوط على الظهر.
٣- التهاب عظم ونقي: وهو انتان في العظم، يسبب ألماً ظهرياً مستمراً مترقياً يدوم عدة أسابيع ، وقد نجد قصة عدوى حديثة.
٤-الفصال العظمي: وهو أشيع نمط التهابات المفاصل يسبب تحدداً في حركة العمود الفقري، ويترافق غالباً مع ألم في مفاصل أخرى ، أشيع عند المسنين.
٦– التهاب الفقار المقسط: وهو التهاب مفاصل يصيب الفقار يسبب تيبساً وألماً أسفل الظهر ونقصاً في مرونة العمود الفقري وهو أشيع عند الذكور الشباب.
٧- الحلأ النطاقي:وهو إعادة تفعيل للفيروس للذي سبب الجدري وهو أشيع عند المسنين المصابين بالحماق، يسبب قرحات جلدية مؤلمة.
٨- قرحة معدية: وهي تخريش شديد لبطانة المعدة، تسبب ألماً بطنياً وألماً في منتصف الظهر ، قد يتحسن على مضادات الحموضة.
٩-التهاب البنكرياس
١٠-أم دم في الأبهر البطني: وهي توسع في الأبهر تسبب ألماً حاداً في القسم العلوي للبطن وأحياناً يمكن الشعور بنبض في البطن وألماً في الظهر وهي أشبع عند المسنين بعد ٥٠ سنة.
١١-حصيات كلوية: تسبب ألماً شديداً في الظهر ينتشر للمنطقة الإربية أو الخصية.
١٢-التهاب الحويضة والكلية: يسبب ألماً في الظهر والقسم العلوي للبطن وألماً وصعوبة في التلول، وحمى .
١٣-مرض نسائي: يسبب ألماً في المنطقة السفلية من البطن أو العجز مع مفرزات مهبلية، وقد تتغير صفات الألم مع الدورة الطمثية.
١٤-التهاب البروستات: تسبب ألماً في الظهر وأسفل البطن وتغيراً في عادات التبول.
١٥- أذية عصبية: كأذية النخاع الشوكي، تسبب ألماً ينتشر للطرفين السفليين وعدم القدرة على تحريك الطرفين السفليين أو تحريكهما بشكل مضطرب، ومشاكل بالمثانة، غالباً تنجم عن كسر مثاني بسبب رض.
١٦- فتق النواة اللبية: وهو اندفاع القرص بين الفقرات إلى المسافة الحاوية على النخاع والضغط عليه، تسبب ألماً في الظهر ينتشر إلى الطرفين السفليين أو الإليتين، يزداد الألم عند العطاس، ويحدث الفتق غالباً بعد حمل وزن ثقيل.
١٧-التضيق الفقري: وهو تضيق القناة الفقرية مما يؤدي إلى انحشار النخاع الشوكي والأعصاب، يسبب ضعفاً في الفخذين ومشية غير مستقرة وألماً ظهرياً ينتشر إلى الفخذين غالباً يتحسن بالانحناء للأمام.
١٨-ورم بالفقرات: نمو خلوي خبيث وغير طبيعي ضمن الفقرات يسبب ألماً شديداً مترقياً، وهو أشيع لدى المسنين والناس الذين لديهم قصة سرطان سابق.