يحتوي دواء ارميديكس على المادة الفعّالة أناستروزول (Anastrazole)، وهو ينتمي إلى مجموعة الأدوية التي تعمل كمثبطات للأروماتاز، ويستخدم لعلاج سرطان الثدي لدى النساء اللواتي يعانون من انقطاع الطمث (الدورة الشهرية)، حيث يعمل على خفض كمّية هرمون الاستروجين الذي يفرزه الجسم، وذلك من خلال حجب إنزيم في الجسم يدعى أروماتاز.
سنشارك معكم في هذا المقال استخدامات هذا الدواء، وآثاره الجانبية، وماهي الجرعات المناسبة.
دواعي استعمال Arimidex
يستخدم ارميديكس في علاج مرض سرطان الثدي كَ:
- علاج مساعد لدى النساء المصابين بسرطان الثدي المبكّر الإيجابي لمستقبلات الهرمون في مرحلة ما بعد انقطاع الدورة الشهرية.
- خط أوّل للعلاج لدى النساء في مرحلة ما بعد انقطاع الدورة الشهرية والمصابين بسرطان الثدي المبكّر الإيجابي لمستقبلات الهرمون أو سرطان الثدي النقيلي.
- خط ثاني لعلاج سرطان الثدي المتقدّم لدى النساء الذي تفاقم المرض لديهم عقب العلاج بالتاموكسيفين Tamoxifen.
طريقة استخدام Arimidex (الجرعة)
يتوافر هذا الدواء على شكل أقراص بيضاء محدّبة من الجانبين، وتحتوي على 1 مجم من الاناستروزول. الجرعة الموصى بها هي قرص واحد لمرّة واحدة في اليوم، ويحبّذ أن تأخذه في نفس الوقت يوميّا مع كوب من الماء (لا يهم إذا تناولته بعد أو قبل الطعام).
قد يستمرّ العلاج بواسطة هذا الدواء إلى فترة طويلة (عدة سنوات).
الآثار الجانبية للارميديكس
تُصنّف الأعراض الجانبية لهذا الدواء إلى شائعة جدّا (تصيب أكثر من شخص من بين 10 أِشخاص)، وشائعة (تؤثر 1-10 أشخاص من بين 100 شخص)، وأعراض نادرة جدّا ولكنّها خطيرة ويستلزم استشارة الطبيب بالسرعة القصوى عند حدوثها.
أعراض شائعة جدّاً
- هبّات ساخنة.
- الشعور بالغثيان.
- طفح جلدي.
- ألم وتصلّب في المفاصل.
- شعور عام بالوهن والضعف.
- هشاشة العظام.
- صداع.
أعراض شائعة
ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم.
- فقدان الشهيّة.
- الشعور بالنعاس.
- وخز في الجلد.
- تساقط الشعر.
- ردود فعل تحسّسية في الوجه أو الشفاه أو اللسان.
- ألم في العظام.
- جفاف المهبل.
- قد تعاني المريضة من نزيف من المهبل أيضاّ في الأسابيع الأولى من العلاج.
- متلازمة النفق الرسغي (وخز-ألم-برودة-ضعف في أجزاء من اليد).
أعراض نادرة جدّاً
- متلازمة ستيفنز جونسون (تقرّحات أو بثور جلدية على الجلد).
- تفاعلات تحسسية شديدة مع انتفاخ الحلق مما يؤدي إلى صعوبة في التنفّس والبلع (الوذمة الوعائية).
آثار ارميديكس على العظام
يعمل هذا الدواء على تقليل كمية هرمون الاستروجين الموجود في الجسم، وقد يؤدي هذا بدوره إلى تقليل كمية المعادن في العظام (لأن هرمون الاستروجين يعدّ مسؤول عن نموّ العظام والحفاظ على كثافة المعادن فيها) وبالتالي تصبح العظام أضعف وأكثر عرضة للكسر.
نصائح لتخزين ارميديكس
- يتم حفظ هذا الدواء في مكان آمن، بعيداً عن أنظار الأطفال.
- يتم حفظ هذا الدواء في درجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية.
- انتبه إلى تاريخ انتهاء الصلاحية المكتوب على الغلاف الخارجي، حيث يشير تاريخ انتهاء الصلاحية إلى اليوم الأخير من نفس الشهر.
- يفضّل أن تحتفظ بأقراص ارميديكس ضمن نفس الغلاف (العلبة) التي أتت فيها.
موانع استخدام ارميديكس
إذا كان للمريضة حساسية تجاه أناستروزول أو أي من المكونات الأخرى التي تدخل في تركيب هذا الدواء.
- إذا كانت المريضة حاملاً أو في مرحلة الرضاعة الطبيعية فاستخدامه قد يضرّ بالجنين.
- إذا كانت المريضة تعاني من هشاشة العظام فهو قد يزيد هذا الوضع سوءاً.
- إذا كانت تعاني من مشاكل في الكبد أو الكلى.
- إذا كانت تستخدم دواء آخر يحتوي على تاموكسيفين، أو استروجين.
- إذا كانت مازالت تمرّ بالدورة الشهرية (لا تعاني من انقطاع الطمث).
في أي حالة من الحالات السابقة على المريضة إعلام الطبيب واستشارته.
تداخلات الأدوية مع ارميديكس
قد يؤدي تناول بعض الأدوية بالتزامن مع ارميديكس إلى أضرار وتأثيرات على عمل الأدوية في العلاج، لذا يجب الحذر وإعلام الطبيب عند تناول أحد الأدوية التالية:
- الأدوية المستخدمة في علاج سرطان الثدي، والتي تحتوي على تاموكسيفين، وذلك لأن هذه الأدوية قد تمنع Arimidex من العمل بشكل صحيح.
- الأدوية التي تحتوي على استروجين كأدوية العلاج بالهرمونات البديلة (hormone replacement therapy).
- الأدوية التي تستخدم في علاج سرطان الثدي وفي بعض الأمراض النسائية والعقم، مثل gonadorelin, buserelin, goserelin, leuprorelin, triptorelin.