تنتظر المرأة الحامل قدوم جنينها بفارغ الصبر، ولكن ماذا يحدث عندما يخبرها طبيبها أنها تنتظر توأم وليس جنينًا واحدًا فحسب! لا بد للحامل بتوأم من أن تدرك مخاطر الحمل التوأمي، وتواظب مع طبيبها على الاهتمام بحملها. سواء باتباع نمط معين في الحياة أو بإجراء الفحوصات الدورية والتقيد بكافة التعليمات لتلافي مخاطر الحمل التوأمي ووضع حملها بخير وصحة. فمع الفرحة المضاعفة توجد مسؤوليات مضاعفة واحتمالات لمشاكل أكثر وتعب أكثر. ولكن كل ذلك يهون عندما تلدين وترين طفليك بين ذراعيك ينعمون بحنانك وهم بصحة وعافية. وسيساعدك مقالنا اليوم كثيرًا في التعرف على المخاطر المحتملة والطريقة المثلى للتعامل مع هذا الوضع الحساس.
مخاطر الحمل التوأمي
تكون عوامل الخطر أعلى في حال كون الجنينين يتغذان من المشيمة ذاتها، فيما تقل فرص حدوث مضاعفات لدى التوائم التي لا تشترك بالمشيمة. وفيما يلي نقدم لك أبرز المضاعفات التي قد تحدث في حالات الحمل التوأمي:
- ارتفاع ضغط الدم هو أحد أبرز المخاطر التي قد تواجهها الحامل بتوأم إذ ترتفع احتمالات الإصابة لديها إلى ثلاثة أضعاف المرأة التي تحمل جنينًا واحدًا.
- تسمم الحمل هو ايضًا أحد الاحتمالات الواردة لزيادة الضغط على المشيمة عما هو الحال عليه مع جنين واحد.
- كذلك ترتفع احتمالات الإصابة بسكر الحمل.
- بالإضافة إلى ذلك تتعرض الأم الحامل بتوأم لمخاطر الإصابة بفقر الدم فهي تقدم الغذاء لجنينين اثنين وليس واحدًا. فتحتاج لعناية مضاعفة بنظام طعامها.
- الحمل التوأمي يسبب ارتفاعًا في هرمونات الأستروجين والبروجسترون مما يترك أثرًا على الكبد ويؤدي للإصابة بالركود الصفراوي المتعلق بالولادة.
- اضطرابات في المشيمة كانفصال المشيمة الذي يحدث غالبًا في الأشهر الخيرة من الحمل.
- تأخر نمو أحد الجنينين أو كلاهما، مما قد يتسبب بمضاعفاة أثناء الولادة.
- في حال اشتراك التوأمين بالمشيمة قد يتعرضون لوجود حبال سرية متشابكة مما يعيق تدفق الأوكسجين والغذاء.
- بالإضافة إلى ذلك فإن احتمالات التشوهات الخلقية تكون أكبر في حالات الحمل المتعدد عنها في الحمل الأحادي.
الحمل بتوأم متى يظهر
الطريقة الأكثر دقة لكشف الحمل بتوأم هي إجراء الكشف بالموجات الصوتية لدى الطبيب ما بين الأسبوع العاشر والأسبوع الرابع عشر من الحمل. ولكن هناك بعض المؤشرات التي قد تدل على الحمل بتوأم، وهي:
- الشعور بأعراض حمل شديدة كغثيان الصباح والإرهاق والتبول المتكرر. كل ما سبق يظهر بدرجات مبالغ بها نسبةً للحامل بطفل واحد.
- ظهور أرقام مرتفعة عند إجراء فحص لمستوى هرمون الحمل HCG.
- كذلك المؤشرات المرتفعة لفحص الزلال الجيني AFP الذي يحدد وجود عيوب في الجنين، قد تكون مؤشرًا لوجود حمل متعدد.
حمل التوأم في كيسين
يحدث الحمل بتوأم بطريقتين:
- الطريقة الأولى عندما يتم تلقيح بوييضتين أنثويتين بنطفتين ذكريتين فينتج جنينين لكل منهما مشيمة خاصة وكيس حمل مننفصل. ويحدث هذا في 30 % من حالات الحمل التوأمي، وقد يكون التوأمين من نفس الجنس أو من جنسين مختلفين.
- الطريقة الثانية يتم تلقيح بويضة واحدة بنطفة واحدة، ولكن البويضة الملقحة تنقسم لنصفين مشكلةً طفلين يحملان الخريطة الجينية ذاتها. فيكونان من نفس الجنس وتتطايق كافة مورثاتهما. وفي أغلب الحالات يكون الطفلان في نفس كيس الحمل ويتغذيان من المشيمة ذاتها. وفي حالات قليلة لا تتجاوز ثلث الحالات يكون للطفلين المشيمة ذاتها ولكن كل منهما في كيس حمل منفصل.
متى يبدأ الثقل في حمل التوأم
أعراض الحمل على اختلاف أشكالها تكون بصورة أشد عند الأم الحامل بتوأم. ومن المعروف بأن الأجنة تبدأ باكتساب الوزن من الشهر الرابع، مما يسبب ثقلًا في الحمل. ويكون الثقل مضاعفًا في حال وجود جنينين، ولكن تبقى الأمور منضبطة ما دامت الأم تلتزم بتعليمات الطبيب وتتناول طعامها بكميات معتدلة والالتزام بنظام غذاء متوازنة. مع المداومة على بعض أنواع الرياضات الآمنة كالمشي أو غير ذلك مما يحدده الطبيب.
الحامل بتوأم كيف تنام
ينصح بتجنب النوم على الظهر لفترات طويلة. ويفضل النوم على الجانب، مع وضع وسادة بين الساقين لتخفف من ضغط الحوض والفخذين على الجنين، ولإراحة الساقين. كما ويفضل النوم على الجانب الأيسر لتسهيل مرور الغذاء للأجنة عبر المشيمة، ولتسهيل عمل الكليتين في تخليص الجسم من السموم.
المثبتات في حمل التوأم
مثبتات الحمل هي أدوية توصف للسيدات اللواتي يعانين من ضعف بطانة الرحم أو في حالة وجود إجهاضات سابقة أو فقدان للجنين في مختلف مراحل الحمل. وعند الحمل بتوأم يزداد خطر الولادة المبكرة فتعطى المثبتات الحملية في بعض الحالات. ولكن يبقى أمر تناول المثبتات عائدًا للطبيب فبالإضافة للفوائد التي يؤمنها قد يكون لذلك آثار جانبية عديدة.
وفي النهاية نجد أن مخاطر الحمل التوأمي عديدة ولكنها ليست مستحيلة ويمكن التعامل معها وتجاوزها بالالتزام بتعليمات الطبيب، ليتم في النهاية ولادة طفلين سليمين لأم معافاة وبكامل صحتها.