جراحات الترميم بعد استئصال الثدي السرطاني، نحن نعلم بأنك عصب المجتمع وزهرته الفوّاحة وإن كل ما يؤثر بك ينعكس على محيطك. وإن بناء أنثى معافاة الروح والجسد هو ما يسعى إليه أي نظام اجتماعي. كما نعلم عمق الندبت النفسية التي يخلفها سرطان الثدي عند جميع السيدات اللواتي عانوا منه، ومع تطور طب التجميل لا داعي للقلق حول مظهرك بعد عملية استئصال الثدي، فهو سيجعل الندبة كأنها لم تكن. وهنا سنقدم لكي مجموعة الخيارات المتاحة أمامك لإجراء جراحة ترميم الثدي بعد استئصال الكتلة السرطانية.
ما هي جراحات الترميم
العديد من النساء اللواتي أجروا جراحة استئصال سرطان الثدي أو ثدي سرطاني، قد يكون لديهم خيار إجراء جراحة ترميمية للثدي. النساء اللواتي خضعوا “لاستئصال ثدي جذري”. قد يرغبن بالتفكير بإجراء جراحة لاستعادة شكل ومنحنى الثدي، بينما النساء اللواتي خضعوا لجراحة “محافظة للثدي”. قد يرغبن في الحصول على طعوم دهنية لإصلاح الندبات المتبقية من الجراحة. حيث تعتمد الخيارات الترميمية لكل حالة على حدى.
هناك أنماط متعددة من الخيارات الترميمية، وخياراتك تعتمد على حالتك الطبية، ورأيك الشخصي فيها وتقبلك لها. فكل شيء هنا سيعود قراره لكي. قد يكون لديكي خيار إجراء جراحة ترميمة بعد استئصال الكتلة السرطانية من الثدي بنفس الوقت(جراحة ترميمية فورية) أو في وقت لاحق منها( جراحة ترميمية لاحقة).
إذا كنت ترغبين بإجراء جراحة ترميمية فمن الأفضل أن تناقشي خياراتك من الطبيب الجراح و مع طبيب التجميل قبل القيام بجراحة الاستئصال الجذري للثدي أو المحافظ.
أنواع الإجراءات الممكن اتباعها في ترميم الثدي
في وقتنا الحالي تتوفر عدة أنواع من الجراحات الترميمية، في بعض الأحيان تكون العملية على مرحلة واحدة وقد يتطلب بعضها الآخر عدة مراحل. امنحي نفسك المزيد من الوقت للتفكير في خياراتك ومن ثم اتخاذ القرار بإجراء الجراحة بعد علمك التام عن مراحلها هنا سنقدم لكي بعض هذه الخيارات:
- إعادة بناء الثدي باستخدام الغرسات.
- جراحة ترميمية باستخدام أنسجة الجسم(باستخدام السديلة).
- تجميل الحلمة والهالة بعد جراحة الثدي.
وهنا سنشرح لكي عن جراحة ترميم الثدي باستخدام الغرسات أو الحشوات، بما جمعناه لكي من مصادر طبية موثوقة.
إعادة بناء الثدي باستخدام الغرسات
يعد استخدام حشوة الثدي هو أحد خيارات الجراحات الترميمية بعد عملية استئصال السرطان من الثدي، حيث يوجد عد أنواع من الحشوات المستخدمة كما ويمكن إجراء هذا النوع من الجراحة بنفس وقت إجراء العملية الأساسية. أو يمكن أن تبدأ مع عملية استئصال السرطان وتنتهي في وقت لاحق منها. يجب عليكي أن تفهمي فوائد ومخاطر عمليات الزرع كي تتمكني من مناقشتها مع طبيبك ومنها أنواع الحشوات المستخدمة للزرع:
محلول ملحي(السالين): حيث تملأ الطعومات أو الغرسات بالماء المالح المعقم( الخالي من الجراثيم). تم استخدام هذا النوع من الغرسات لفترة طويلة.
جل السيليكون: يحافظ الجل على شعورك بأنسجة الثدي الطبيعية إلى حد ما.
غرسات الجل اللاصقة: تعد هذا الغرسات أحدث وأكثر سمكًا من جل السيليكون.
الغرسات ذات الشكل الثابت: وهذا يعني أنها تحافظ على شكلها حتى لو تم قطع أو كسر قشرتها، كما أنها أمتن وأقوى من الغرسات العادية فهي أقل عرضة للتمزق. ومع ذلك قد تتعرض للتمزق.
هناك أشكال وأحجام مختلفة من الغرسات بعضها بسطح ناعم وآخر سطحها خشن. قد تحتاجين لاستبدال الغرسات في حال تمزقها أو تسريبها. سابقًا كان هناك بعض التحفظات حول ما إذا كانت حشوات السيليكون قد تسبب معاودة السرطان أو مشاكل في النسيج الضام المحيط بها في الثدي، لكن حتى الآن لم تظهر أي دراسة تؤكد صحة هذا الأمر. لوحظ أن بعض السيدات اللواتي استخدموا حشوات سيليكون عانوا من آلام مفاصل واضطرابات ذاكرة وتعب، لكن لا يوجد أي دليل يثبت صحة هذه العلاقة.
كما يتم صنع المزيد من الحشوات التي تحتوي على مواد مختلفة ومكونة من طبقات عدة، ولكنها متاحة فقط للتجارب السريرية
كيف يتم إجراء الجراحة الترميمة
وهنا يجب أن تختاري ما بين الجراحة الترميمية للثدي الفورية أو الجراحة اللاحقة، التي سنشرحها لكي:
إعادة بناء الثدي الفوري: وتسمى أيضًا إعادة البناء المباشر للغرسة، حيث يقوم جراح التجميل بعد أن يقوم بإزالة النسج المتضررة واستئصال الكتلة السرطانية بزرع الغرسة بنفس العملية. توضع الغرسة تحت الجلد أو تحت العضلات أعلى الصدر. تستخدم خيوط شبكية قابلة للامتصاص لتثبيت الغرسة في مكانها. من فوائد هذه الطريقة أنها تحافظ على الجلد الذي يغطي الثدي وبالتالي يؤدي إلى نتائج أفضل، كما يساعد السيدة على تجنب تعاملها مع مظهر الثدي بعد الاستئصال.
إعادة بناء الثدي اللاحقة: أي أن عملية الترميم ستجرى بوقت لاحق من عملية استئصال الثدي. في هذه العملية يتم وضع موسع نسيجي قصير الأمد أثناء استئصال الثدي للمساعدة في الجراحة الترميمية، يتم توسيعه ببطء للوصول إلى الحجم المطلوب. وبمجرد أن يتمدد الجلد بشكل كاف فوق منطقة الثدي، يتم إجراء عملية جراحية لاحقة لإزالة الموسع ووضع الغرسة الثابتة. من فوائد هذه الطريقة أنها ستعطيكي الوقت بالتفكير بخياراتك العلاجية الأخرى، فإمكانك إكمال علاجك الكيميائي أو الشعاعي قبل القيام بزرع الغرسة.
لماذا سوف تفضلين الجراحة الترميمية اللاحقة للثدي
- لأنك قد لاترغبين بالتفكير بها أثناء التعامل مع علاج السرطان.
- تعانين من مشاكل صحية أخرى، فإذا كنت مدخنة أو تعانين من مشاكل صحية قد يقترح طبيبك تأجيل العملية الترميمية لوقت مناسب. قد يكون من الأفضل إيقاف التدخين قبل شهرين على الأقل من الجراحة للسماح بالتعافي بالشكل الأفضل.
- أنت بحاجة لإكمال علاجك الشعاعي.
ما الذي يجب أن تتوقعيه بعد إجراء عملية ترميمية للثدي
من المهم أن يكون لديك فكرة عما يمكن توقعه بعد الجراحة الترميمية ومنها المخاطر والآثار الجانبية المحتملة. يعتمد الوقت الذي تحتاجينه للتعافي على نوع الجراحة التي أجريتيها، على العموم تبدأ معظم النساء بالشعور بالتحسن بعد مرور أسبوعين على العملية حيث يمكنك العودة لحياتك اليومية المعتادة بعد شهرين. تحدثي لطبيبك حول ما يجب توقعه. تأكدي من فهمك لكيفية العناية بموقع الجرح، وكيفية العناية بالثدي. بما في ذلك مراقبة تحسن حالتك بصور الماموغرام المنتظمة ومتى ستحتاجينها اعتمادًا على جراحتك.
وبهكذا نكون قد وصلنا لختام مقالنا عن الجراحات الترميمية بعد استئصال الثدي السرطاني، وما عليكي سوى تحديد خياراتك والوقوف بقوة ومقاومة السرطان وتذكري أن قوة الأنثى تكمن في عاطفتها وأن أسلحتها لا تقتصر على مظهرها الجسدي.