انتشرت العلاجات الدوائية للكثير من الأمراض بشكل كبير، ولكن رغم ذلك إلا أن الأنظمة الغذائية لا تزال تثبت فاعليتها كعامل مساعد لهذه الأدوية. وباعتبار أن أمراض الكلى والسكر من الأمراض التي تتعلق بشكل مباشر بنوع الغذاء الذي يتناوله الشخص، لا بد من التعرف على أهم الأطعمة الضارة بمرضى السكر والكلى.
والكلى هي أعضاء تلعب العديد من الأدوار المهمة في صحتك. فهي تساعد في تصفية الدم، وإزالة الفضلات، وإنتاج الهرمونات، والحفاظ على قوة عظامك، بالإضافة لذلك تنظيم توازن السوائل، وضغط الدم.
ولسوء الحظ، يمكن أن تتلف كليتك وتصبح أقل كفاءة بمرور الوقت. يُعرف هذا باسم مرض الكلى، ويصيب حوالي 10% من البالغين على مستوى العالم
أيضًا ويمكن لعوامل وحالات صحية مختلفة، بما في ذلك مرض السكري، أن تزيد من خطر الإصابة بأمراض الكلى.
وقد يؤدي ارتفاع مستويات السكر في الدم لفترات طويلة إلى تلف الأوعية الدموية، بما في ذلك الأوعية الدموية في كليتيك. نتيجة لذلك، يعاني حوالي 1 من كل 3 بالغين مصابين بالسكري أيضًا من أمراض الكلى.
تختلف الإرشادات الغذائية لأمراض الكلى والسكري بناءً على مرحلة مرض الكلى. الهدف هو منع تراكم العديد من المواد الكيميائية والمغذيات وفضلات الدم في الدم للحفاظ على وظائف الكلى.
يجب على الأشخاص المصابين بأمراض الكلى والسكري مراقبة تناولهم للسكر ومعادن الصوديوم والبوتاسيوم والفوسفور.
بشكل عام، يجب ألا يستهلك الأشخاص المصابون بأمراض الكلى أكثر من 2300 مجم من الصوديوم. يجب عليهم أيضًا مراقبة مآخذهم من البوتاسيوم والفوسفور وفقًا لنصيحة أطبائهم.
يتوجب على الأشخاص الذين يعانون من أمراض الكلى أيضًا مراقبة تناولهم للبروتين، وقد تتعب الكلى في تصفية الفضلات الناتجة عن التمثيل الغذائي للبروتين. من ناحية أخرى، قد يحتاج الأشخاص المصابون بمرض الكلى في مراحله الأخيرة إلى مزيد من البروتين
تختلف الاحتياجات الغذائية للأشخاص المصابين بأمراض الكلى تبعًا لمدى شدة المرض.
فيما يلي 11 نوعًا من الأطعمة التي يجب تجنبها عند الإصابة بأمراض الكلى والسكري.
اللحوم المصنعة من الأطعمة الضارة بمرضى الكلى والسكر
يتم تصنيع اللحوم المصنعة عن طريق تجفيف اللحوم أو تمليحها أو معالجتها أو تدخينها لتعزيز مذاقها وملمسها ومدة صلاحيتها. لحم الخنزير المقدد واللحوم اللذيذة والسجق والمتشنج هي بعض الأنواع الشائعة من اللحوم المصنعة.
ولأن اللحوم المصنعة عادة تكون مالحة، لأنها تحتوي على نسبة كبيرة من الصوديوم. على سبيل المثال، تحتوي الوجبة القياسية 3 أونصات (85 جرام) من لحم الخنزير المقدد على 1430 مجم من الصوديوم، وهو ما يقرب من 62%
الصوديوم اليومي لأمراض الكلى الأطعمة الغنية بالصوديوم ليست مثالية للأشخاص الذين يعانون من أمراض الكلى والسكري لأن الصوديوم الزائد يمكن أن يتعب الكلى وبشكل كبير. إضافة لذلك يرفع هذا ضغط الدم مما يسبب تراكم السوائل في أماكن مثل الكاحلين وحول قلبك ورئتيك.
بدلاً من اللحوم المصنعة، اختر قطع اللحم التي تخلو من الجلد مثل شرائح صدور الدجاج، والتي تحتوي على كمية أقل من الصوديوم. ومع ذلك، كما هو الحال مع جميع الأطعمة الغنية بالبروتين، تناولها باعتدال بناءً على مرحلة مرض الكلى لديك.
المشروبات الغازية ذات الألوان الداكنة
المشروبات الغازية، وبالأخص ذات الألوان الداكنة منها، ليست مثالية للأشخاص الذين يعانون من أمراض الكلى والسكري.
تحتوي المشروبات الغازية الداكنة على الفوسفور الذي يستخدم لمنع تغير اللون وإطالة العمر الافتراضي وإضافة النكهة. تحتوي معظم المشروبات الغازية الداكنة على 90-180 مجم من الفوسفور لكل 12 أونصة (355 مل) حصة
على الرغم من أن هذا قد لا يبدو بالكثير مقارنة بالحد الأقصى اليومي، والمشروبات الغازية تحتوي على نوع مختلف من الفوسفور عن الموجود بشكل طبيعي في الأطعمة. ولا يرتبط بالبروتين ولكنه يظهر في شكل ملح، مما يعني أنه يتم امتصاصه في الدم بسهولة أكبر.
يمكن للكلى السليمة إزالة الفوسفور الزائد من الدم بسهولة، ولكن هذا ليس هو الحال عندما تكون مصابًا بمرض الكلى.
يمكن أن يؤدي ارتفاع مستويات الفوسفور في الدم لفترة طويلة إلى زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب، وإضعاف العظام، وزيادة خطر الموت المبكر.
المشروبات الغازية وغيرها من المشروبات المحلاة بالسكر تحتوي أيضًا على نسبة عالية من السكر المضاف. هذا ليس مثاليًا للأشخاص الذين يعانون من مرض السكري، لأن أجسامهم لا تستطيع تنظيم مستويات السكر في الدم بشكل صحيح.
يمكن أن يؤدي ارتفاع مستويات السكر في الدم على مدى فترة طويلة إلى إتلاف أعصابك، ويزيد من تلف الكلى، ويزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب.
بدلاً من الصودا، اختر مشروبًا يحتوي على نسبة منخفضة من السكر والفوسفور، مثل الماء أو الشاي غير المحلى أو الماء الفوار المملوء بشرائح الفواكه أو الخضار.
ثمار عالية البوتاسيوم
بشكل عام، الفاكهة صحية ومليئة بالفيتامينات والمعادن. ومع ذلك، قد يحتاج الأشخاص الذين يعانون من أمراض الكلى والسكري إلى التخفيف من تناولهم لبعض الفواكه – وبالأخص الغنية بالسكر والبوتاسيوم.
إذا كنت مصابًا بمرض في الكلى، فلن يتمكن جسمك من إزالة البوتاسيوم بشكل صحيح، مما قد يؤدي إلى زيادة مستويات البوتاسيوم في الدم، والمعروف أيضًا باسم فرط بوتاسيوم الدم. إذا تركت دون علاج، يمكن أن تسبب هذه الحالة التعب وضعف العضلات ومشاكل في القلب وحتى الموت.
الفواكه التي تحتوي على نسبة عالية من البوتاسيوم تشمل الموز والأفوكادو والمشمش والكيوي والبرتقال.
حاول تقليل حجم حصتك من هذه الفاكهة إلى ربع ثمرة أفوكادو، وربع موزة، وما إلى ذلك، إذا سمح طبيبك أو اختصاصي التغذية بذلك. تختلف احتياجات كل شخص من البوتاسيوم وحدوده، لذا اعمل مع طبيبك أو اختصاصي التغذية لتحديد حدودك الآمنة.
يوجد هناك الكثير من الفواكه الصحية منخفضة البوتاسيوم بحيث يمكن إضافتها إلى النظام الغذائي. ولكن باعتدال طالما أنك تراقب كمية الكربوهيدرات التي تتناولها. مثل العنب والتوت والأناناس والمانجو والتفاح.
الفواكه المجففة
تصنع الفواكه المجففة عن طريق إزالة الماء من الفاكهة من خلال عمليات مختلفة. ينتج عن ذلك ثمار صغيرة كثيفة غنية بالطاقة والمواد المغذية.
الفواكه المجففة ليست بالجيدة للأشخاص المصابين، بأمراض الكلى والسكري لأنها لاحتوائها على نسبة كبيرة من السكر والمعادن مثل البوتاسيوم.
في الواقع، يحتوي نصف كوب (65 جرام) من المشمش المجفف على حوالي 755 مجم من البوتاسيوم.
تحتوي الفواكه المجففة أيضًا على نسبة عالية من السكر سريع الهضم، وهذا ليس مثاليًا إذا كنت مصابًا بمرض السكري.
الفاصوليا والعدس
في معظم الحالات، تعتبر الفاصوليا والعدس صحية ومريحة.
ومع ذلك، بالنسبة للأشخاص المصابين بأمراض الكلى والسكري، فإن الفاصوليا والعدس – المعلبة والطازجة – ليست بالصحية والسبب محتواها العالي نسبيًا من الفوسفور. تحتوي الإصدارات المعلبة عادةً على نسبة عالية من الصوديوم.
على سبيل المثال، يحتوي كوب واحد (185 جرامًا) من العدس المعلب على 633 مجم من البوتاسيوم و 309 مجم من الفوسفور.
إذا كنت تستمتع بالفاصوليا والعدس، فلا يزال بإمكانك تناولها بكميات صغيرة ولكن ليس كمكوِّن أساسي من الكربوهيدرات في وجبتك. إذا اخترت الفاصوليا والعدس المعلب، فاختر الإصدار منخفض الصوديوم أو “بدون ملح مضاف”.
تشير الأبحاث القديمة أيضًا إلى أن تجفيف الأطعمة المعلبة. وشطفها يمكن أن يقلل من محتواها من الصوديوم بنسبة تصل إلى 33-80%، اعتمادًا على المنتج.
هناك عامل آخر يجب مراعاته وهو مقدار البوتاسيوم الذي يمتصه جسمك من مصادر الطعام المختلفة. يتم امتصاص حوالي 40-50% فقط من الفوسفور من مصادر نباتية، مقارنة بما يصل إلى 70% من مصادر حيوانية.
هناك أيضًا أدلة على أن النظم الغذائية النباتية. والتي تعتمد بشكل أكبر على البقوليات والحبوب الكاملة والمكسرات والبذور للبروتين، قد تبطئ من تطور.
الأطعمة المعلبة والوجبات سريعة التحضير والوجبات السريعة
تميل الأطعمة المعلبة والوجبات السريعة والوجبات السريعة إلى احتوائها على نسبة عالية من الصوديوم. وهذا أحد أسباب عدم كونها مثالية للأشخاص المصابين بأمراض الكلى والسكري.
بعض الأمثلة على هذه الأطعمة هي المكرونة سريعة التحضير، والبيتزا المجمدة، والوجبات المعلبة المجمدة، وأنواع أخرى من الوجبات التي يمكن طهيها في الميكروويف.
على سبيل المثال، شريحة (100 جرام) من بيتزا الببروني المجمدة تحتوي على 565 مجم من الصوديوم، ربع كمية الصوديوم الموصى بها إذا كنت تعاني من أمراض الكلى، ولا توفر كميات كبيرة من العناصر الغذائية المفيدة.
تتم معالجة هذه الأطعمة أيضًا بكثافة وغالبًا ما تحتوي على نسبة عالية من الكربوهيدرات المكررة. هذا ليس مثاليًا إذا كنت مصابًا بمرض السكري، حيث يتم هضم الكربوهيدرات المكررة بسرعة وتميل إلى ارتفاع مستويات السكر في الدم.
عصائر الفاكهة
عليك تجنب عصائر الفاكهة وغيرها من المشروبات المحلاة بالسكر إذا كنت من الأشخاص المصابين بأمراض الكلى والسكري.
تميل هذه المشروبات إلى أن تحتوي على نسبة عالية من السكر المضاف الذي يمكن أن يسبب ارتفاعًا سريعًا في نسبة السكر في الدم. هذا مقلق لأن مرض السكري يؤثر على قدرة الجسم على امتصاص السكر بشكل صحيح، ويمكن أن يؤدي ارتفاع مستويات السكر في الدم لفترات طويلة إلى مضاعفات صحية مختلفة.
بالإضافة إلى ذلك، تحتوي بعض عصائر الفاكهة على نسبة عالية من المعادن مثل البوتاسيوم. على سبيل المثال، كوب (240 مل) من عصير البرتقال يحتوي على حوالي 443 مجم من البوتاسيوم.
الخضار الورقية الخضراء السبانخ والسلق والبنجر
تحتوي الخضراوات ذات الأوراق الخضراء المختلفة، مثل السبانخ والسلق وخضر البنجر، على كميات عالية من العناصر الغذائية مثل البوتاسيوم. يحتوي كوب واحد فقط (30-38 جرامًا) من الخضار النيئة على 136-290 مجم من البوتاسيوم.
ضع في اعتبارك أنه عندما يتم طهي هذه الخضار الورقية، فإنها تتقلص إلى حجم أصغر بكثير. ولكنها لا تزال تحتوي على نفس الكمية من البوتاسيوم. لذلك، إذا كنت تعاني من مرض في الكلى، فمن الأفضل تناولها نيئة، حيث من المحتمل أن تأكل كمية أقل منها بهذه الطريقة ومع ذلك، لا بأس من
تناولها مطبوخة، طالما أنك تدير أحجام حصتك.
الخضروات الورقية مثل السبانخ، والبنجر الأخضر، والسلق، أيضًا غنية بحمض الأكساليك، وهو مركب عضوي يمكن أن يكون أكسالات مرتبطًا بالمعادن مثل الكالسيوم.
قد تشكل الأوكزالات حصوات الكلى عند الأشخاص المعرضين للإصابة بها. بصرف النظر عن كونها مؤلمة، يمكن أن تؤدي حصوات الكلى إلى مزيد من الضرر للكلى وإعاقة عمله.
الوجبات الخفيفة
عادةً الأطعمة الخفيفة مثل المعجنات ورقائق البطاطس والمقرمشات ما تكون غنية بالملح والكربوهيدرات المكررة، مما يجعلها غير ملائمة لمن يعانون من أمراض الكلى والسكري.
بعض الأطعمة الخفيفة، مثل رقائق البطاطس، غنية أيضًا بالمعادن الأخرى، مثل البوتاسيوم أو الفوسفور، إما بشكل طبيعي أو نتيجة للإضافات.
على سبيل المثال، تحتوي حقيبة الحصة الواحدة المتوسطة (57 جرامًا) من رقائق البطاطس على 682 مجم من البوتاسيوم، و 300 مجم من الصوديوم، و 87 مجم من الفوسفور.
يجب الحد من الأطعمة الخفيفة أو تجنبها كجزء من أي نظام غذائي صحي، خاصة إذا كنت تعاني من حالات صحية مثل أمراض الكلى والسكري. بدلاً من ذلك، جرب الوجبات الخفيفة الغنية بالعناصر الغذائية والصديقة لمرض السكري.
البطاطا والبطاطا الحلوة
تحتوي البطاطا والبطاطا الحلوة على نسبة عالية من البوتاسيوم، والذي يمكن أن يكون مصدر قلق للأشخاص الذين يعانون من أمراض الكلى، وخاصة أولئك الذين يعانون من مرض الكلى في مرحلة متأخرة.
على سبيل المثال، تحتوي حبة بطاطس ذات حجم متوسط الحجم (150 جرامًا) على 605 مجم من البوتاسيوم. وأيضًا تحتوي البطاطا المخبوزة القياسية (110 جرامًا) على 538 مجم من البوتاسيوم.
ومع ذلك، يمكن نقع البطاطس والبطاطا الحلوة أو نقعها لتقليل محتواها من البوتاسيوم بشكل ملحوظ.
في إحدى الدراسات، أدى غليان قطع صغيرة ورقيقة من البطاطس. لمدة 10 دقائق على الأقل إلى تقليل محتواها من البوتاسيوم بحوالي 50%.
في دراسة أخرى، أدى نقع البطاطس بعد طهيها إلى تقليل محتوى البوتاسيوم بنسبة تصل إلى 70%، مما أدى إلى مستويات البوتاسيوم المناسبة. للأشخاص المصابين بأمراض الكلى.
في حين أن هذه الطرق قد تخفف من محتوى البوتاسيوم. بحيث لا تزال البطاطا والبطاطا الحلوة غنية بالكربوهيدرات، لذلك من الصحي تناولها باعتدال لمرضى السكري.