ما هو العصعص؟ وما أسباب ألم العصعص عند البنات؟ العصعص هو عبارة عن عظم مثلثي صغير في أسفل العمود الفقري فوق شق الأرداف، ويتكون العصعص من ثلاث إلى خمس فقرات متّحدة أو مدمجة مع بعضها البعض، تقع أسفل العجز، كما ويتصل بالعصعص العديد من الأوتار والعضلات والأربطة.
وفي بعض الأحيان قد يصاب الشخص بألم مفاجئ في منطقة العصعص، يأتي هذا الألم من حين لآخر، أو يأخذ شكل وخز حاد في منطقة أسفل الظهر، ويشتد هذا الوجع عند الجلوس أو عند الوقوف المفاجئ. ومن الملاحظ أن الإناث يشتكين من آلام العصعص أكثر من شكوى الذكور منها. مما قد يثير التساؤل أو البحث عن الأسباب الكامنة وراء هذا الاختلاف. وهذا ما سنوضحه في المقال التّالي.
أسباب ألم العصعص عند البنات
يصيب ألم العصعص النساء أكثر من الرّجال، حتّى أنّ الدّراسات العلميّة أثبتت أن نسبة إصابة النساء بألم العصعص أعلى بخمس مرات مقارنة بالرجال، وتعود غالبية الإصابات بألم العصعص عند النساء، للأسباب الآتية:
- اتساع حوض النساء مما قد يقلل من كمية دوران الحوض، ويصبح العصعص أكثرَ عرضةً للإصابة بألم العصعص.
- عند جلوس النساء تضعن وزن أكثر على العصعص، مما يجعل العصعص أكثر عرضة للإصابة.
- الأضرار النّاجمة عن الولادة، بالإضافة إلى تحرك الطفل فوق العصعص.
- تقلصات عضلات الحوض تلعب دورًا أيضا في زيادة آلام العصعص عند النساء وخاصةً خلال فترة ما قبل الحيض.
أعراض ألم العصعص عند البنات
يختلف وصف ألم العصعص من شخصٍ إلى آخر، فقد يصفه البعض أنّه ألمُ شبيهُ بآلام التشنج العضلي، في حين يصفه البعض الآخر بالألم الحاد الذي يشبه ألم الطعن بآلة حادة، وقد ينتقل هذا الألم إلى الوركين أو الفخذين أو حتى المستقيم. وفي بعض الأحيان يتفاقم، عند الجلوس لفترة طويلة، أو عندما يقوم الشخص بممارسة نشاط بدني مضني، وقد تتصاعد شدّة الألم فيؤدي إلى الإصابة باضطراب في النوم، ويترافق ألم العصعص بالإضافة إلى الأعراض السّابقة أعراض أخرى، نذكر منها ما يأتي:
- قد تصاب الفتاة التّي تعاني من ألم في العصعص بالاستفراغ والغثيان.
- يترافق في بعض الأحيان مع فقدان الإحساس.
- ضعف عام في العضلات.
- مشاكل في الجهاز الهضمي، بالإضافة إلى ألمٍ في المستقيم.
العلاقة بين الحمل وآلام العصعص
قد تزداد آلام العصعص خلال الحمل وذلك بسبب زيادة وزن الجسم أثناء الحمل، وليونة الأربطة والعضلات حول الحوض، حيث يفرز جسم المرأة خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل، هرمونات تعمل على تليين المنطقة الواقعة بين العجز والعصعص، وذلك لتمكين العصعص من الحركة حسب حاجة الجسم أثناء الولادة، إلّا أن هذه الحركة قد تؤدي في بعض الأحيان إلى حدوث شد في العضلات والأربطة، حول منطقة العصعص مما يسبب آلامًا إضافيةً.
العلاقة بين الولادة وآلام العصعص
تتسبب الولادة الطّبيعيّة ولا سيما إن كانت صعبة، واستخدم الملقط بحدوث آلام في العصعص بسبب الضغط على الجّزء العلوي من العصعص من رأس الطفل. وعادة ما يكون ألم العصعص الناتج عن الولادة، ناتجًا بسبب تعرض العضم لكدمة، أو حدوث إجهاد للرباط، وعلى الرغم من ذلك، ففي بعض الأحيان، قد ينكسر عظم العصعص.
طرق تشخيص ألم العصعص
إنّ تشخيص ألم العصعص كتشخيص أي مرض آخر، فيبدأ الطبيب بالاستفسار عن السيرة المرضية العامة، بالإضافة إلى مجموعة من الأسئلة حول الحالة، كالتّعرض لصدمة حديثة كالسقوط مثلٌا، أمّا بالنّسبة للفتاة المتزوجة، قد يسأل عن الولادة الأخيرة، وبعد ذلك يجرى الفحص السريري لاستكشاف منطقة العصعص للبحث عن وجود كسر، أو تشوه، أو كتلة، أو خراج واضح، وقد تستدعي الحالة إجراء بعض الفحوصات يطلبها الطّبيب، وهي كما يلي:
- صورة الأشعة السينية.
- الصورة الطبقية.
- صورة بالرنين المغناطيسي.
- صورة للعظام.
العلاجات المنزلية لألم العصعص
من الممكن التّخفيف من ألم العصعص باستخدام العلاجات المنزلية التي تشتمل على ما يأتي :
- تناول مضادات الالتهاب اللاستيرويدية، مثل دواء إيبوبروفين وذلك لتقليل من الآلام الناجمة.
- التقليل من فترات الجلوس، وعند جلوس المريض يفضل أن ينحني إلى الأمام.
- أخذ حمام ساخن للمساعدة على إرخاء العضلات وتخفيف الألم.
- استخدام نوع من الوسادات الخاص بألم العصعص عند الجلوس.
- تناول الملينات لتقليل الألم أثناء حركة الأمعاء.
- شد عضلات أسفل الظهر والحوض وتقويتها.
- وضع الكمادات الساخنة أو الباردة أسفل الظهر لمدة لا تزيد عن 20 إلى 30 دقيقة لمراتٍ عديدةٍ في اليوم.
- ارتداء الملابس الفضفاضة.
علاجات العيادات الخارجية لألم العصعص
قد يحتاج المريض في بعض الأحيان، للخضوع لبعض الإجراءات، في العيادات الخارجية، لعلاج ألم العصعص، ومن بينها ما يأتي:
- استخدام الأدوية المخدرة، أو أدوية الستيرويد لتقليل الالتهاب.
- العلاج بالتدليك، إلا أنّه عادة ما يوفر راحة مؤقتة فقط.
- تمارين الشد وتحسين الوضعية بإشراف المعالج الطبيعي.
- العلاج بالإبر.
- العلاج بالتحفيز الكهربائي العصبي عن طريق الجلد.
العلاجات الجراحية لألم العصعص
يعتبر علاج ألم العصعص بالطّرق الجراحية الحل الأخير في حال لم تنجح الحلول السابقة، ومن هذه الطّرق نذكر ما يلي:
- الاستئصال الجزئي للعصعص أي إزالة جزء من العصعص، وهذا الاجراء نادر للغاية.
- استئصال الكامل للعصعص أي إزالة العصعص بالكامل، وهذا أيضًا نادر للغاية.
وتجدر الإشارة إلى أنّ فترة التعافي من عملية استئصال العصعص، تتراوح ما بين بضعة أشهر إلى سنة، كما أنّه ليس من الضروري اختفاء الألم بعد زوال العظم، ولذلك فإن هذا الإجراء نادر الحدوث.